ОНЛАЙН ЗАПИСЬ

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН

Пожалуйста, выберете форму записи
ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ (Вы впервые записываетесь в нашу клинику)
ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ (Вы уже посещали нашу клинику ранее)

ПЕРВЫЙ РАЗ В КЛИНИКЕ

УЖЕ БЫЛ В КЛИНИКЕ РАНЕЕ

ОНЛАЙН ЗАПИСЬ НА ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ

Для тех, кто ранее не посещал клинику ARCTIC SMILE, не оформлена карточка в клинике и планируется первичный прием у доктора
РАСШИРЕННАЯ ФОРМА ЗАПРОСА ДАННЫХ

ЭТАПЫ ОНЛАЙН ЗАПИСИ
ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ПОСЕЩЕНИЯ КЛИНИКИ

1

Заполнить
форму запроса для онлайн-записи

Вы заполняете подробную форму онлайн-записи.

Администратор свяжется с Вами для уточнения удобного времени приема и подтверждения записи.

Данные вносятся в Ваше онлайн-карточку.

2

Заполнение
типовой анкеты о здоровье

После заполнения формы онлайн-записи Администратор необходимо заполнить типовую анкету о здоровье.

Данные анкеты также вносятся в Вашу карточку.

3

Согласие
об обработке персональных данных

Вы можете заранее ознакомиться с согласием на обработку персональных данных, которое Вы лично будете подписывать в клинике.

Обработка персональных данных, оставленных на сайте также осуществляется в соответствии с Политикой конфиденциальности клиники.

4

Оформление личной карточки и прием в клинике

Администратор на основании оставленных Вами данных оформляет Вам личную карточку в клинике к Вашему приходу. Это экономит время на оформление документов.
Для оформления документов рекомендуем прийти на 15 минут ранее приема доктора. Вы подписываете договор и другие необходимые документы.

Администратор проводит Вас к доктору.

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ВЗРОСЛОГО ПАЦИЕНТА

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ РОДИТЕЛЯ

ПОЖАЛУЙСТА, ВВЕДИТЕ СВОИ ДАННЫЕ.

АДМИНИСТРАТОР СВЯЖЕТСЯ С ВАМИ И ПОМОЖЕТ ВЫБРАТЬ УДОБНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ВИЗИТА В КЛИНИКУ

Данные из этой формы вносятся в Вашу персональную карточку, просим Вас указывать полную информацию.
Данные не подлежат распространению, охраняются и обрабатываются в соответствии с политикой конфиденцилаотности клиники и правилами обработки персональных данных.

Ваше полное имя (ФИО)

Ваш контакный телефон

Интересующий вид услуги

Доктор

Дата рождения

Фактический адрес проживания

Адрес и дата регистрации

Паспортные данные: номер, серия, кем выдан, дата выдачи

Место работы, профессия

Взрослое или детское отделение

Взрослое отделение

Детское отделение

Полное имя ребенка (ФИО) (если запись в детское отделение)

Дата рождения ребенка (если запись в детское отделение)

Нажимая на кнопку "Отправить данные", я даю свое согласие на обработку персональных данных и принимаю условия Политики конфиденциальности клиники

АНКЕТА О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ
Заполняется при первичном посещении клиники и вносится в персональную карточку
Онлайн-заполнение сокращает время регистрации в клинике

ОНЛАЙН ЗАПИСЬ НА ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ

Для тех, кто ранее уже посещал клинику ARCTIC SMILE, уже оформлена личная карточка в клинике и планируется повторный прием у доктора
СОКРАЩЕННАЯ ФОРМА ЗАПРОСА ДАННЫХ